За что отвечает дигидротестостерон. Почему дигидротестостерон повышен у мужчин и как нормализовать уровень гормона

Некоторые мужчины и женщины начинают усиленно терять волосы еще при половом созревании и до наступления половой зрелости.
Именно это подтолкнуло ученых заняться решением проблемы, изучая влияние на состояние волос гормонов половой системы. Выяснилось, что их выпадение напрямую связано с уровнем гормона дигидротестостерон.

Чем же обусловлена такая связь, и можно ли что-то изменить?

Что такое дигидротестостерон

Крайне значимым половым гормоном человеческого организма является дигидротестостерон, образуется он по причине перерождения тестостерона.

Важнейшим гормоном, регулирующим жизнедеятельные процессы мужчин, можно назвать тестостерон. Однако реальным воздействием обладает всего 10% андрогена. Оставшийся тестостерон пребывает в неактивном состоянии, находясь в кровеносной системе. Поскольку связывается он глобулином – особым белком, вырабатываемом печенью, то капиллярные стенки не пропускают его.

Активный тестостерон в процессе своей деятельности превращается в дигидротестостерон и эстрадиол. Главенствующую роль при этом занимает дигидротестостерон.

Влияние гормона на мужской организм

Такой сильный стероид как дигидротестостерон обладает сильнейшим андрогенным воздействием, особенно в эмбриональную и фетальную стадии развития. Влияние дигидротестостерона намного сильнее, чем эффективность тестостерона. Наибольшее количество гормона присутствует в кожных тканях половых органов, а также в фолликулах волос. На протяжении всего жизненного существования количество дигидротестостерона постоянно изменяется.

Действием гормона регулируются:

  1. Формирование и развитие половых мужских органов.
  2. Процессы, проистекающие в мужском организме в пубертатном периоде при превращении его в зрелого мужчину.
  3. Особенности сексуальной жизни и эректильной функции.

Не менее мощное влияние оказывает гормон и на иные органы:

  • волосяные фолликулы;
  • мускулатуру;
  • скелетный костяк.

Влияние на женский организм

Дигидротестостероннеобходим не только мужчинам, в женском организме под его влиянием:

  • развиваются молочные железы, в пубертатном периоде формируется волосяной покров на теле и в области лобка;
  • определяется период наступления в пору половой зрелости.

То есть под воздействием гормона проистекает правильное половое созревание женщины.

Переизбыток гормона у мужчин

При аномальном повышении дигидротестостерона у мужчин увеличивается риск развития злокачественной опухоли предстательной железы, поскольку возникает ее гиперплазия. Кроме того гормон способствует возникновению андрогенной алопеции . Совершенно здоровый мужчина может внезапно начать терять волосы, образуются пролысины.

Из дополнительных симптомов можно отметить появление акне. При возникновении сильной угревой сыпи, мужчине желательно обратиться к специалисту для определения уровня ДГТ.

При избыточной выработке ДГТ у мужчин нарушается питание фолликул, они не получают нужных веществ, постепенно ослабевают и гибнут. При игнорировании проблемы начинается интенсивное выпадение волос, можно постепенно лишиться шевелюры.

У мужчин старше 70 лет дигидротестостерон практически не участвует в каких-либо процессах , уровень его естественно снижается.

Недостаток ДГТ у мужчин

При недостаточности выработки организмом дигидротестостерона у мальчиков нарушается половое созревание, а у мужчин возникает эректильная дисфункция, понижается сексуальное влечение, вплоть до импотенции.

При недостатке ДГТ в слишком раннем возрасте у юноши может отсутствовать волосяной покров на лице и теле. В более зрелом возрасте мужской организм подвергается феминизации, от чего возникает выпадение волос по всему телу.

Переизбыток андрогена у женщин

Если в женском организме вырабатывается чрезмерно много гормона, то возникают такие проблемы как:

  • нарушение менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструаций;
  • чрезмерное оволосение по мужскому типу;
  • бесплодие;
  • выпадение волос;
  • появление угревой сыпи.

Как уровень гормона связан с облысением

Часто виновником облысения как у мужчин , так и у женщин становится дигидротестостерон, который являет собой продукт метаболизма тестостерона в сочетании с ферментом 5-альфа-редуктазы.

У женского пола количество тестостерона несколько ниже, что объясняет более общее и насыщенное облысение у мужчин. У женщин при увеличении данного гормона, вызванного изменениями гормонального уровня, начинается облысение на голове. Однако при этом появляются вторичные мужские признаки – заметный пушок на подбородке и губах, огрубение голоса, погустение волосяного покрова на конечностях. У мужчин волосы могут выпадать по всему телу.

В целом андрогенная алопеция может возникать вследствие трех причин:

  • переизбыток дигидротестостерона в составе крови;
  • нормальный уровень ДГТ, но чрезмерная чувствительность к нему со стороны фолликул;
  • усиление активности фермента 5-альфа-редуктаза, что способствует превращению тестостерона в дигидротестостерон.

Ранее считалось, что причиной андрогенной потери волос является увеличение уровня тестостерона. Однако исследования показали, что волосяные фолликулы не реагируют на данный гормон. Негативное воздействие оказывает дигидротестостерон, производный от тестостерона гормон.

Под его влиянием угнетаются фолликулы. Происходит это посредством попадания ДГТ в фолликулы вместе с кровью. При попадании в клетки луковиц, гормон вызывает их дистрофию и делает их неспособными к регенерации волос. В итоге волосы на голове хоть и сохраняются, но становятся тоненькими, бесцветными, короткими. Постепенно образуется лысина. Спустя лет десять-двенадцать после начала алопеции соединительная ткань закрывает устья фолликул, они становятся неспособными производить даже пушковые волоски.

Установить точную причину андрогенной алопеции на начальном этапе сложно даже для профессионального трихолога. Как правило, показатели тестостерона и дигидротестостерона у лысеющих лиц в норме. Следовательно, интенсивность облысения зависит лишь от чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Но почему у разных людей чувствительность к ДГТ различна?

Ученые сделали вывод, что все зависит от поведения фермента 5-альфа-редуктаза — именно этот фермент конвертирует тестостерон в дигидротестостерон, а поведение его зависит от наследственности и зависит от гена Soх21 – основного гена облысения.

Ген Soх21, ответственный за восприимчивость рецепторов фолликул, передается интересным образом: сначала от отца к дочери, а уже от нее к ее сыну — в итоге, получается по линии матери. То есть, если среди близких родственников имеются случаи раннего облысения, то 90% облысения у потомков неизбежна.

Лечение мужского облысения

На день сегодняшний медицина располагает такими эффективными методами против облысения как трансплантация волос и лазерная терапия. Но это крайние меры, когда все другие методики оказались бессильны.

Чаще используется лекарственная терапия. Наиболее эффективными препаратами считаются средства с содержанием финастерида и миноксидила.

Финастерид содержит популярный препарат, именуемый «Пропеция». Использование его разрешено только для мужчин. При регулярном использовании выпадение волос прекращается и возобновляется их рост.

Миноксидил может применяться в составе различных препаратов. Его можно использовать и мужчинам, и женщинам. Но нужно учесть, что для мужчин содержание миноксидила должно быть около 5-15%. Лекарство с меньшей концентрацией подходит только для женщин. Вследствие лекарственной терапии укрепляются волосяные корни, прекращается выпадение волос, стимулируется образование новых волосков.

Лечение для женщин

Если повышение уровня дигидротестостерона у женщин (гиперандрогения) вызвано нечувствительностью тканей к глюкозе, может помочь обычная низкоуглеводная диета. Гормональный дисбаланс постепенно восстановится естественным образом.

При более запущенных случаях для понижения уровня ДГТ применяется препарат метформин (Глюкофаж, Сиофор). Кроме того может использоваться спиронолактон (Верошпирон), который подавляет преобразование тестостерона в ДГТ.

Также лечение женщин может осуществляться посредством приема противозачаточных препаратов, например, таких как «Диане-35», «Жанин» или «Ярина». Если уровень дигидротестостерона повышен незначительно, то может назначаться «Фемоден».

Полезными для восстановления гормонального баланса могут быть чаи или отвары из мелиссы, ромашки, мяты, иван-чая, душицы.

Одно следует помнить, что если облысение стало следствием андрогенной алопеции, вызванной аномальным содержанием дигидротестостерона, то самостоятельное лечение не принесет эффекта. Кроме того, если запустить, можно дойти до полной потери волос.
Лечение должно быть назначено эндокринологом, при учете всех необходимых анализов и обследований.

Дигидротестостерон у женщин, как и любые другие гормоны, играет немаловажную роль в организме. Дигидротестостерон является самым мощным андрогеном, который крайне необходим для роста костей и волос женщины, формирования ее либидо и регуляции сальных желез. Уровень дигидротестостерона в крови женщины не должен превышать допустимые пределы или быть меньше нормы, иначе происходят серьезные сбои в работе всех систем организма.

Дигидротестостерон и женский организм

Чтобы понять роль дигидростерона в организме женщины, необходимо понять что это такое и как он образуется.

Дигидротестостерон — это мужской гормон, который наравне с женскими преобладает крови. Андроген, то есть мужской гормон, выделяется коркой надпочечников и частично яичниками . Он образуется из тестостерона (мужского полового гормона) при участии особого фермента, белкового соединения — 5-альфа-редуктазы .

Дигидротестерон отличается более сильным воздействием, нежели тестостерон и очень важен для женского организма.

  • участвует в работе сальных желез и регуляции потоотделения;
  • отвечает за рост волос, мышечной и костной ткани женщины;
  • регулирует женское либидо;
  • является неотъемлемой частью жирового, белкового и углеводного обменов в организме.

Норма дигидротестостерона у женщин и мужчин

Для определения каких-либо отклонений в выработке дигидротестостерона в организме женщины или мужчины специалисты используют нормативные показатели. Концентрацию дигидростерона в женском организме определяют при помощи клинического анализа крови, затем показатели сравнивают с нормативными.

Таблица норм показателя дигидротестостерона у мужчин и женщин по возрастам:

Возраст, лет Норма для женщин, пг/мл Норма для мужчин, пг/мл
До 10 5-25 5-50
10-12 24-450 5-50
13-18 24-450 250-700
18-50 24-450 250-990
Старше 50 10-181 250-700

У женщин репродуктивного возраста нормой дигидротестерона считается цифра, которая находится в пределах 24-250 пг/мл , однако в период постменопаузы этот показатель немного снижен. Пик активности дигидротестостерона в организме приходится именно на подростковый переходный период, когда идет половое созревание. На этом этапе уровень дигидротестостерона в крови крайне важен, так как этот андроген отвечает за гармоничное развитие организма.

Повышенный уровень дигидротестостерона

За нормальное функционирование половых органов и всех систем организма отвечает баланс гормонов мужских и женских. Если уровень гормона дигидротестостерона в организме женщины или девушки повышен, то происходит сбой многих систем. Например, в подростковом периоде у девочек появляются первые признаки увеличения дигидротестостерона в организме:

Эти факторы не являются отклонением от нормы, однако, если цикл не восстанавливается по истечении двух лет, то это может быть сигналом повышенного дигидротестостерона.

Гормональный сбои дигидротестостерона часто происходят и в зрелом возрасте.

У женщины с повышенным дигидротестостероном наблюдаются следующие симптомы:


Важно! Возникновение одного из этих симптомов могут и не свидетельствовать о повышенном уровне дигидротестостерона в крови, однако являются одним из поводов обращения к врачу.

У мужчин главными признаками повышенного дигидротестостерона являются выпадение волос и агрессивное поведение, в результате развития аденомы простаты или бесплодия. Что касается женского организма, то причины повышения дигидротестостерона в крови свидетельствует о наличии следующих патологий:

  • андрогенная опухоль надпочечников;
  • нарушение обмена веществ в организме женщины;
  • поликистоз яичников;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • врожденные или приобретенные патологические изменения в гипоталамусе (отделе промежуточного мозга, отвечает за работу многих систем в организме, в том числе и контролирует работу надпочечников).

Пониженный уровень дигидротестостерона

Случается и такое, что гормон дигидротестостерон слабо вырабатывается у женщин, его уровень намного ниже нормы.

Уровень дигидротестостерона понижается по нескольким причинам:

  • андрогенная недостаточность;
  • синдром Морриса (врожденные нарушения в половом развитии).
  • сахарный диабет.

Снижение уровня тестостерона и дигидротестостерона можно определить по внешним признакам. Например, у мужчин с понижением дигидротестостерона начинается выпадение волос, уменьшение мышечной массы, непропорциональное развитие частей тела и ожирение по женскому типу.

Что касается женщин, то пониженный уровень дигидротестостерона проявляется следующими факторами:


  • значительно уменьшается половое влечение;
  • бессонница, быстрая утомляемость;
  • сухая кожа.

Важно! Только специалист сможет определить истинную причину проявления подобных признаков, изучив результаты анализа на определение уровня дигидротестостерона в крови женщины. Возможно дисбаланс дигидростерона не подтвердится.

Подготовка к сдаче анализа

Если вы обратились к врачу с описанными симптомами, то он скорее всего направит вас сдать анализ на определение уровня дигидротестостерона в крови.

Чтобы анализ уровня дигидротестостерона показал наиболее верные результаты, необходимо к нему правильно подготовиться:

  1. Анализ определения уровня дигидротестостерона у женщин лучше проводить натощак. Если без пищи никак не обойтись, то человеку разрешается выпить чай или негазированную воду. Ужин накануне исследования должен быть легким, нежирным и низкокалорийным.
  2. За три дня до анализа на уровень дигидротестостерона в крови необходимо отказаться от спиртных напитков, курения и сильнодействующих медикаментов.
  3. Избегать стрессовые ситуации.
  4. Анализ может дать неправильные результаты, если накануне пациент делал УЗИ, рентген, МРТ или массаж.
  5. Обязательно сообщите специалисту о приеме медикаментов, курс которых вы не имеете право прерывать.

Когда сдавать женщинам анализ удачнее всего, если они находятся в репродуктивном возрасте? При обследовании на уровень дигидротестостерона в крови следует учитывать какой день цикла у женщины приходится именно на этот день.

Процедуру желательно проводить на 2-4 день после начала менструации. Так как уровень гормонов, связанных с репродуктивной функцией, может меняться в зависимости от фаз менструального цикла.

Терапевтические мероприятия

Любое нарушение гормонального фона у женщины требует проведения системного лечения, которое снизит или повысит уровень дигидротестостерона. Однако существуют и непатологические причины высокого или низкого уровня дигидротестостерона у женщины.

В таком случае, чтобы устранить эти проблемы необходимо время (подростковый период) и регулярная консультация с врачом, который будет наблюдать за проявлением внешних признаков изменения дигидротестостерона и сможет начать своевременное лечение, в случае затяжного дисбаланса.

Дисфункция дигидротестостерона наблюдается при беременности, климаксе и приеме некоторых препаратов Гозерелином, Даназолом, Фенитоином и прочими лекарственными препаратами. Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента и в зависимости от причины дисфункции дигидротестостерона в женском организме.

Дигидротестостерон и выпадение волос взаимосвязаны между собой, так как выработка белкового соединения зависит от работы волосяных фолликулов. Поэтому у женщины начинают истончаться и выпадать волосы. Как понизить в таком случае уровень дигидротестостерона? Для снижения андрогена у женщин назначают специальные препараты — блокаторы 5-альфа-редуктазы .

Самыми распространенными препаратами, снижающие уровень дигидротестостерона в женском организме являются:

Снизить выработку дигидротестостерона отлично помогают фитоэстрогены (фитогормоны, которые вырабатываются в растениях): плоды карликовой пальмы, красный клевер, соя, люцерна, мята, ромашка, шалфей.

Крапива , как один из видов фитоэстрогенов, оказывает благоприятное действие на снижение уровня дигидротестостерона у женщин. В лечении нормализации баланса дгт в организме женщины также эффективны и оральные контрацептивы: Ярина, Жанин, Диане-35 .

Важно! Лекарства, снижающие уровень дигидротестостерона у женщины, оказывают непродолжительное действие, то есть во время их приема.

При поликистозе, если женщина планирует беременность, наблюдающий врач может прописать пациентке стимуляторы овуляции — растворы для внутримышечного применения (Пурегон, Меногон) или таблетки Клостилбегит .

Если уровень дигидротестостерона у женщины повышается из-за нечувствительности рецепторов тканей к глюкозе, то достаточно будет соблюдать низкоуглеводную диету, чтобы сбросить лишний вес. Со временем гормональный баланс постепенно восстановится без применения медикаментов и уровень выработки дигидротестостерона придет в норму.

При низком тестостероне врач обычно назначает гормональные препараты, которые помогут восполнить запасы организма женщины.

В некоторых случаях патологии неизлечимы, в таком случае уровень дигидротестостерона приходится постоянно контролировать медпрепаратами.

Заключение

Многие женщины пытаются лечить выпадение волос народными средствами, витаминами и различными косметическими процедурами, не подозревая об лее серьезных проблемах с выработкой дигидростерона. Однако симптоматическое лечение не дает долгосрочные результаты.

Поставить диагноз и оказать квалифицированную помощь при гормональном дисбалансе дигидротестостерона у женщин может только врач-эндокринолог. Не занимайтесь самолечением и не пренебрегайте своим здоровьем!

Рассматривая физиологические аспекты действия любого стероида, необходимо рассматривать не только исходное соединение, но и все его активные метаболиты, не только эстрогенные, но и андрогенные. Важно отметить, что при преобразовании тестостерона в дигидротестостерон, или DHT, его потенциал значительно увеличивается во многих тканях андрогенного реагирования. Этот гормон является, по сути, примерно в три-четыре раза более сильным, чем тестостерон. Это самый сильный стероид, вырабатываемый естественным образом в организме человека, и он важен для того, чтобы понять все эффекты тестостерона, а также другие анаболических/андрогенных стероидов, проходящих через аналогичные преобразования. Тестостерон преобразуется в дигидротестостерон, взаимодействуя с ферментом 5-альфа-редуктазы. В частности, этот фермент смещает C4-5 двойную связь тестостерона, добавляя к его структуре два атома водорода (отсюда и название - дигидротестостерон). При этом смещении создается стероид, намного сильнее связывающийся с рецепторами андрогенов, чем его предшественник. 5-альфа-редуктаза в больших количествах присутствует в тканях предстательной железы, кожи, волосистой части головы, печени и в различных органах центральной нервной системы, и представляет собой механизм, увеличивающий активность тестостерона, особенно там, где требуются сильные андрогенные воздействия. В этих органах тела некоторое количество тестостерона прокладывает свой путь к рецептору без преобразования в дигидротестостерон, что безоговорочно делает DHT активной формой андрогенов в этих областях.

DHT и андрогенные побочные эффекты

В некоторых отношениях это местное потенцирование активности тестостерона может быть нежелательно, так как высокая андрогенная активность в некоторых тканях может привести к ряду нежелательных побочных эффектов. Прыщи, например, часто вызваны активностью дигидротестостерона в сальных железах, а местное образование дигидротестостерона в коже головы – частая причина мужского облысения. Заблуждением будет полагать, что дигидротестостерон – единственная причина этих побочных эффектов. Все анаболические/андрогенные стероиды проявляют свою анаболическую и андрогенную активность через те же клеточные андрогенные рецепторы. Дигидротестостерон ничем не отличается от любого другого стероида, кроме того, что он является более мощным активатором этого рецептора, чем большинство, и может быть сформирован локально в некоторых андроген-чувствительных тканях. Все стероиды могут вести к андрогенным побочным эффектам в прямой зависимости от их сродства к этим рецепторам, и DHT в этом отношении не уникален.

Преимущества DHТ

В то время как много внимания уделяется отрицательной стороне андрогенных эффекты дигидротестостерона, необходимо учесть также и его положительные эффекты. Например, DHT играет важную роль в организации и функционировании центральной нервной системы. Многие нервные клетки содержат активные андрогенные рецепторы, и здесь, возможно, дигидротестостерон может играть даже особо важную роль. Исследования показали, что DHT имеет более сильное влияние в этих клетках по сравнению с тестостероном. Исследования на животных демонстрируют, что оба гормона – и тестостерон, и дигидротестостерон, - ведут к увеличению распространения андрогенных рецепторов в нервных клетках от трех до семи часов после введения, однако DHT был способен поддерживать это увеличение до двадцати одного часа. Хотя некоторые утверждают, что эта разница возникает просто из-за того, что DHT формирует более стабильный и прочный комплекс с андрогенными рецепторами, другие полагают, что DHT и тестостерон могут даже по-разному влиять на нервные клетки, и даже что дигидротестостерон-рецепторный комплекс и тестостерон-рецепторный комплекс могут активировать транскрипцию различных генов-мишеней. Сильное взаимодействие между центральной нервной системой и скелетными мышцами, составляющими нервно-мышечную систему, имеет ключевое значение для спортсменов. Нет сомнений в том, что способность организма адаптироваться к тренировкам, а также активировать нервные окончания в мышечных тканях, зависит от взаимодействий в нервно -мышечной системе. Ингибирование образования DHT во время цикла терапии тестостероном может поэтому мешать увеличению силы и мышечной массы. Это объясняет, почему культуристы обычно сообщают об уменьшении потенциала стероидов при добавлении ингибитора 5альфа редуктазы к циклу тестостерон-терапии. Многие жалуются на значительное снижение прочности и прироста мышечной массы при начале лечения, чего не случилось бы, если бы за рост были ответственны только тестостерон и активация рецепторов андрогенов в мышечной ткани. В этих процессах участвует куда больше составляющих, и нельзя рассматривать дигидротестостерон просто как побочный гормон.

Часто ко мне обращаются люди с вопросам о дигидротестостероне (ДГТ) и его производных. Кажется, что люди имеют неправильное представление о его работе, называя ДГТ каким-то дьявольским андрогенным побочным продуктом, который не играет никакой роли в организме, считая что вследствие его приема мы лишь «гробим» нашу простату и лишаемся волос на голове.

Реальная ситуация, конечно, гораздо сложнее. ДГТ является одним из тех противоречивых гормонов, работа которых катастрофически неправильно понята. Для одних людей ДГТ-не то, что нужно уменьшать или устранять в организме. Для других людей- существует риск и нужно постоянно проводить мониторинг уровня ДНГ в организме. Зная индивидуальные факты о ДГТ в организме, вы можете определить к какому виду вы относитесь и существует ли риск, конкретно, в вашем случае.

Тестостерон как прогормон

Основной андроген, который секретируется яичками- естественно, тестостерон. Тем не менее, по большей части организма, андрогенный сигнал не проводится тестостероном. В этих тканях, в их числе: мозг (ЦНС), кожа, половые органы- активным андрогеном на самом деле является ДГТ(к мышцам не относится). Тестостерон в этом случае, просто действует как прогормон, который превращается в активный андроген ДГТ под действием фермента редуктазы 5alpha (5-АР).
5-AР сосредоточены в большом объеме, практически в каждой андрогензависимой ткани тела, за исключением скелетных мышц. В результате очень малое количество тестостерона, содержащегося в этих частях тела, взаимодействует с рецепторами андрогенов. Вместо этого, он быстро превращается в ДГТ, который затем взаимодействует с рецепторами.

Это преобразование выполняет очень важную биологическую функцию в этих тканях. Видите ли, ДГТ является более сильным андрогеном, чем тестостерон - он связывается, примерно, в 3-5 раз сильнее с рецепторами андрогенов. Если бы вы исключили 5-AР из этих тканей и остановили формирование ДГТ, то вы бы увидели некоторые не желательные изменения в физиологии.
Наглядным примером можно назвать мужской псевдогермафродитизм из-за врожденного дефицита 5-AР. Это относительно редкое заболевание. При этом отклонении, мужчины рождаются с небольшим или нулевым содержанием 5-AР фермента. Они имеют несформированные гениталии и часто воспитываются как девочки. Когда происходит половое созревание у этих мужчин, уровень тестостерона повышен, хотя уровень ДГТ остается очень низким. Их мускулатура развивается нормально, как у других взрослых, однако, практически нет волос на лобке / теле и они имеют слаборазвитую простату и половой член. Также либидо и сексуальная функция часто нарушены.

Тестостерон, как активный андроген в мышцах

Скелетные мышцы являются уникальными тканями в организме, с точки зрения андрогенозависимости. Фактически, в мышцах содержится мало или вообще отсутствует 5-AР, и соответственно, практически не формируется ДГТ. В дополнение к этому, любой ДГТ, который образуется, или который уже присутствует в крови и подходит к мышце, быстро блокируется под действием фермента 3альфа-гидроксистероид-редуктазы (3а-HSD).

Таким образом, для мышечной ткани тестостерон является основным активным андрогеном. Это не означает, что введение экзогенного ДГТ не дает анаболического эффекта. Он запустит некоторую анаболическую активность в мышцах, хотя и значительно более слабую, чем та, которая могла бы быть от такого же количества тестостерона. Это связано с его быстрым преобразованием 3а-HSD в слабый метаболит 5alpha-андростан-3а, 17b-диол. Если этот фермент каким-то образом заблокирован, вполне вероятно, что ДГТ будет обладать очень мощным анаболическим эффектом для мышц.

Важно понимать, что хотя тестостерон является активным андрогеном мышц, а ДГТ имеет относительно мало прямых анаболических эффектов для мышц у мужчин- ДГТ-по-прежнему очень важен для полного эффекта, вследствие повышения производительности тестостерона. Вот некоторые особенности и влияния ДГТ на центральную нервную систему: приводит к увеличению нйрофизиологической активности (выносливости), повышает устойчивость к психологической и физической нагрузке, оптимизирует сексуальную функцию и либидо.

Антиэстрогенные эффекты ДГТ

Одной из важных функций ДГТ в организме, которой не уделяется должного внимания, является- антагонизм эстрогена. Некоторые мужчины, которые принимали Проскар (ингибитор 5-АР) убедились в этом на своей шкуре- выясняя причины появившейся гинекомастии. При снижении защиты ДГТ от эстрогена в организме- мужчины становятся обладателями, так называемых «сучьих сисек».

Как ДГТ защищает от эстрогенов? Есть по крайней мере три объяснения, того как это работает. Прежде всего, непосредственно ДГ Т ингибирует активность эстрогенов в тканях. С одной стороны он работает, выступая в качестве конкурентного антагониста с рецептором эстрогена, защита происходит путем уменьшения эстроген-индуцированной транскрипции РНК в точке последующей связи с рецептором эстрогена.

Во-вторых, ДГТ и его метаболиты, как было описано выше, непосредственно блокируют образование эстрогенов из андрогенов путем ингибирования активности фермента ароматазы. Исследования воздействия ингибиторов на ткань молочной железы показали, что ДГТ, андростерон, и 5alpha-androstandione являются мощными ингибиторами, влияющими на образование эстрона из андростендиона. Причем было доказано, что 5alpha-androstandione наиболее мощный ингибитор, а андростерон- наименее мощный.

Наконец, ДГТ действует на гипоталамус / гипофиз, уменьшая секрецию гонадотропинов. Уменьшая секрецию гонадотропинов, вы уменьшаете производство сырья для эстрогенного производства из тестостерона и андростендиона (сам ДГТ не может ароматизировать в эстрогены). Это свойство ДГТ несет особую полезность при его введении извне, но об этом детально поговорим далее.

ДГТ, Эстрогены и простата

Когда разговор заходит о половых гормонах, становится понятно, что для широкого круга людей механизмы работы ДГТ в функциях предстательной железы, совершенно неясны. Неточным и слишком упрощенным мнением большинства людей является то, что ДГТ отвечает за гипертрофию простаты, и способствует развитию рака предстательной железы.

Реальная ситуация, конечно, намного сложнее. Надо понимать, что есть существенные различия между здоровым развитием и закономерным ростом простаты, и ростом простаты вследствие ДГПЖ и раковой опухоли.

Первым периодом роста простаты, считается этап, связанный с возрастными изменениями, приуроченный к половому созреванию и увеличению секреции андрогенов в яичках. Это выводит простату из состояния препубертатного покоя, и запускает процесс роста, проходящий до приобретения нормального размера, характерного для здоровой и функциональной железы взрослого человека. В начале и середине взрослой жизни предстательная железа не меняет параметров, несмотря на постоянно высокие уровни андрогенов в организме. Однако, если андрогены блокируются, то простата у зрелого мужчины будет уменьшаться в размерах. Это может происходить путем кастрации, или даже блокады 5-AР (напомним, что ДГТ является активным андрогеном в предстательной железе).

По мере взросления мужчины, часто начинается второй этап роста. Этот рост считается доброкачественной гипертрофией предстательной железы (ДГПЖ) и происходит на другом гормональном уровне, чем закономерный рост во время развития. То, что наличие высокого эстрогена / андрогена встречается у пожилых мужчин- в значительной мере связано с развитием ДГПЖ.
Экспериментальные исследования показали, что андрогены с насыщенными кольцами A (связанные ДГТ), неспособны вернуть простату в первоначальное состояние гипертрофии. Эти соединения не ароматизируются. С другой стороны, ароматизация андрогенов, таких как тестостерон или андростендион, могут индуцировать гиперпластические изменения предстательной железы обезьян, но эти эффекты являются обратными добавлению ингибитора ароматазы.
Таким образом, очевидно, эстроген является причинным фактором в ДГПЖ. Или, возможно, более точно, эстроген в присутствии определенного количества андрогена.

Возможно это для вас не новость, но я уверен, что очень немногие из вас знают, что ДГТ на самом деле может быть использован для лечения ДГПЖ! Это происходит путем замены тестостерона, вследствие чего происходит уменьшение количества эстрогена в организме.

ДГТ может быть использован для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы!

ДГТ является сильным андрогеном, который будет сигнализировать гипофизу, о том, чтобы уменьшить выработку гонадотропинов. Уменьшение гонадотропинов будет вызывать снижение выработки тестостерона, что в свою очередь вызовет спад уровня эстрогена. В результате происходят изменения в гормональной среде (высокий ДГТ, низкий эстроген), что,по-видимому приводит к регрессии ДГПЖ. Клиническое применение этой теории обсуждается в США, дигидротестостерон запатентован для использования в андрогенотерапии.

Следующие два абзаца взятые из патентных исследований иллюстрируют результаты:

У 27 исследуемых, у которых проводился контроль плазменного уровеня ДГТ, чтобы исследовать влияние введенной дозы, было выявлено повышение уровня с 2,5 до 6 нг / мл. Это говорило о снижении гонадотропных, а также плазменных уровней тестостерона, который превысил по крайней мере 1,5 нг / мл (от 0,5 до 1,4 в зависимости от случая); уровень эстрадиола в плазме снизился на 50%.

Среди этой группы у исследуемых, объем простаты значительно уменьшился, что было выявлено с помощью ультразвука и ПСА (простатического специфического антигена). Средний объем простаты был от 31,09. + .16.31 г до лечения и от 26,34. + -. 12.72 грамм после лечения, для средней сокращения 15,4%, лечении, имеющего средний продолжительность 1,8 лет с DHT (р = 0,01).
Так вот эта информация идет в разрез распространенному представлению о ДГПЖ.

Вывод

К сожалению, иногда люди имеют естественную тенденцию классифицировать вещи, как хорошие или плохие, черное или белое, без каких-либо серых зон. DHT (как и эстроген) недавно был в черном списке многих, и часто считался гормоном, который не несет никакой функции в организме, кроме вреда. Теперь, когда у вас есть все необходимые факты вы можете в конечном итоге видеть, как эта точка зрения далека от истины.

Дигидротестостерон превосходит остальные андрогены и по праву носит имя короля королей. Проще говоря, делает мужчину еще более мужественным человеком, но для нормальной работы организма должен сохранятся баланс гормонального уровня. Дигидротестостерон, в отличие от других анаболических гормонов, не может быть ароматизирован (превращен в эстроген).

Отличие ДГТ от тестостерона

Дигидротестостерон является половым стероидом и самым сильным андрогенным гормоном. Фермент 5α-редуктаза синтезирует из тестостерона в дигидротестостерон в предстательной железе, яичках, волосяных фолликулах и надпочечниках.

Дигидротестостерон имеет аффинность рецепторов андрогенов в 2−3 раза больше, чем тестостерон, и имеет в 15−30 раз большую аффинность, чем адренальные андрогены. Тестостерон и дигидротестостерон вместе несут ответственность за половые характеристики присущие мужчинам, но их функция различна. В период пубертата тестостерон вызывает сексуальное желание у мужчин, укрупнение пениса, производство спермы, наращивание мышечных объёмов и массы и понижение тембра голоса, так называемые анаболические эффекты.

Гормон дигидротестостерон является биологически важным для сексуальной дифференциации мужских гениталий во время эмбриогенеза, развития половых органов в период полового созревания, роста лицевых, телесных и лобковых волос, а также формирования и поддержания простаты и семенных пузырьков.

Причины аномалий

На протяжении многих лет дигидротестостерон вырабатывается в значительно меньшем объёме, затем появляются очевидные признаки нарушения баланса и нехватки гормонов. Эксперты представили концепцию нормы DHT, обусловленной возрастными характеристиками и другими моментами, которые следует учитывать во время тестирования. Концентрация DHT выше или ниже нормы типична для таких заболеваний, как:

Норма у мужчин

Основным сигналом увеличения допустимых значений ДГТ представляют собой сложности с волосами. Они начинают выпадать, перестают расти, что в свою очередь приводит к алопеции (облысению). Дигидротестостерон в организме мужчины оказывает влияние на многие процессы, вследствие чего его уменьшенная или избыточная концентрация выражается в массе ярких проявлений. Для зрелых мужчин уровень ДГТ 250−990 пикограмм на 1 мл венозной крови считается нормальным. Для мальчиков возраста 10-12 лет содержание ДГТ 5−50 пг / мл

При недостатке ДГТ у мальчиков в половом развитии имеются явные отклонения. У них нет волос на подмышках, паху и лице, атрофированы мышцы тела, половой член может иметь ненормальную структуру, заметно патологическое снижение величины члена или тестикул. Кроме того, в этих молодых людях просматривается женственность, имеется непоследовательность фигуры, диспропорционально длинные конечности, они, как правило, социопатичны, характеризуются негибкостью или апатичным характером.

Низкий уровень дигидротестостерона приводит к понижению либидо и может вызвать половую слабость. Чрезмерный ДГТ также несет негативный характер: возникает значительный гормональный дисбаланс, рост волос на голове прекращается, сопровождаемый активной алопецией.

Подготовка к анализу

В некоторых случаях нужно сдать анализ, чтобы определить уровень ДГТ в организме. Как правило, это предписывается, если:

Эксперты советуют проходить тесты для определения уровня дигидротестостерона натощак утром (8:00-11:00). Перед началом процедуры можно пить негазированную воду, использование любых других напитков исключается. Откажитесь от еды с высоким содержанием холестерина в ночь перед тестами. Кроме этого, за 2 дня до начала теста откажитесь от алкоголя, физические упражнения или тяжелые работы также противопоказаны. Согласно медицинскому заключению, если пациент проходит какое-нибудь лечение, ему следует прекратить принимать лекарственные препараты.

Пробы выполняются повторно через какой-то промежуток времени. Кроме того, необходимо сдавать последующие тесты одновременно и в той же клинике. Только таким образом результаты будут максимально надежными. За полчаса до забора крови вы не должны курить и быть в расслабленном состоянии, потому что эмоциональная нагрузка или стресс могут повлиять на точность тестов. Нельзя проходить анализ дигидротестостерона после манипуляций с электрическим током, излучением, физическим воздействием и ультразвуком.

Эксперты считают, что повлиять на изменение данных анализа может прием некоторых лекарств, поэтому о приеме любых лекарств обязательно нужно уведомлять доктора.

Нормализация уровня гормонов

Завышенное значение дигидротестостерона угрожает не только облысением, но и куда более значимыми проблемами со здоровьем. Понизить уровень гормона в крови возможно только после того, как определена причина его изменения. Правильно подобранные препараты лечащим врачом помогут дегидротестостерон как снизить, так и повысить. Терапевтические меры могут быть следующими:

  • при наличии аденомы простаты или другой опухоли - операция, сопровождаемая применением радиационной или химической терапии;
  • если уровень дигидротестостерона был повышен ввиду чрезмерной активности 5-Альфа-редуктазы, чтобы его снизить, используют специальные препараты (Финастерид, Дутастерид).

Терапия производится противоандрогенными препаратами, которые ингибируют синтез ДГТ. Негативным является раннее половое созревание. Замедлить его можно при помощи средств, подавляющих гипоталамус и гипофиз.

Эндокринная система - довольно нежная субстанция. Всякое вторжение в ее функциональные возможности могут привести к необратимым процессам. Никогда не занимайтесь самолечением и обращайтесь при необходимости к квалифицированным медицинским работникам.